Polidaktili Nedir?

[Asi Ruh]

Polidaktili Nedir?

Polidaktili (Fazla Parmak)

Polidaktili el veya ayak parmaklarında normalde olması gerekenden daha fazla sayıda
doğuştan parmak bulunması durumudur. Anne karnında el ve ayak yapıları gelişirken
parmaklar önce yapışık durumdadır. Gelişim sırasında parmak aralarındaki dokuların
erimesiyle parmaklar ayrılır. Ancak bazen parmakların ayrılması sırasında bir hata sonucu
fazla sayıda parmaklar ya da polidaktili oluşabilir. Ortalama 500 doğumda bir görülen
polidaktili ya da fazla parmak durumu genetik olarak geçebildiği gibi bazen oluşumunda hiç
bir sebep bulunamayabilir. Polidaktili ile birlikte sindaktili ya da yapışık parmak durumu da
olabilir.
Polidaktili farklı şekillerde olabilir. Başparmak ya da küçük parmağın yanında ufak bir şişlik
gibi olabilir, bir parmağın uç kısmında iki uç şeklinde çatallanma gibi olabilir, elin kenarında
hiç hareket etmeyen ufak bir sapla bağlı bir parmak şeklinde olabilir ya da tam gelişmiş
harketli normal bir fazla parmak şeklinde olabilir.
Tedavi:
Fazla parmak ya da polidaktili beraberinde diğer anomaliler ya da sakatlıklar da olabilir.
Böyle bir durumda diğer sakatlıkların da incelenmesi gerekebilir. Polidaktili ya da fazla
parmak bazen diğer parmakların gelişimini etkileyerek kaymalara yada gelişim
bozukluklarına neden olabilir bu sebeple mümkün olduğu kadar erken tedavisi önerilmektedir.
Ameliyat için en uygun devre bebek 6 - 12 aylık ikendir. Ameliyatta diğer parmaklara
özellikle dolaşımlarına dikkat edilerek, zarar vermeden fazla olan parmağın çıkarılması
şeklinde yapılır.
Polidaktili ya da fazla parmak ameliyatı yapıldıktan sonra o devrede ortaya çıkmayan ya da
kendini göstermeyen bazı bozukluklar nadir durumlarda çocuk daha büyüdükten sonra
parmaklarını kullanması sırasında ortaya çıkabilir. Örneğin armak hareketlerinde bozukluklar
ya da parmakta eğrilikler oluşabilir. Bunların düzeltilmesi için daha ileride ek ameliyatlar
gerekebilir.
Polidaktili veya fazla parmak durumu büyük oranda ameliyatla düzeltilir ancak çok çok nadir
durumlarda sekeller yada kalıcı bozukluklar olabilir. Polidaktili tedavisi eğer bebekte
yapılacak ise ameliyat genel anestezi altında yapılır. Genel anestezi hastanın nefes yoluna bir
tüp konarak tamamen uyutulmasıdır. Bunun için önceden tüm sistemlerin laboratuvar
incelemeleri yapılır. Ameliyat sırasında kan oksijen seviyeleri, tansiyon, solunum takip edilir.
Çok çok nadiren ilaç reaksiyonu ve ölüm riski vardır. Ameliyatın hastane koşullarında
yapılması gerekir. Erişkin hastalarda ise lokal anestezi altında sadece bölgesel uyuşturmayla
ameliyat yapılabilir.
Ameliyat sonrasında ameliyat bölgesinde az yada çok bir iz (skar) kalacaktır. Tüm
ameliyatlarda iz kalır. Ancak bazı noktalara dikkat edilerek bu izin daha az kalması
sağlanabilir. Ayrıca en az birkaç sene geçtikten sonra fazla iz kalması durumunda izi
azaltmaya yönelik skar revizyon ameliyatları yapılabilmektedir.